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暖心医护

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肿瘤科医护天使

作者:毛医师   内容来源:新余第二医院   点击数:   更新时间:2016-09-19

肿瘤科主要从事各种良性、恶性肿瘤的综合治疗。肿瘤的综合治疗不是手术、放疗、化疗、生物学治疗和中医药治疗等多种治疗方法的简单组合,而是一个有计划、有步骤、有顺序的个体化治疗集合体,是一个系统的治疗过程,需要手术、放疗、化疗等多学科有效地协作才能顺利完成。肿瘤科医护天使    

  肿瘤患者长期行静脉化疗或脑转移伴水肿需频繁输入脱水药物时,外周静脉条件往往很差。当患者预计行长疗程化疗或有外周静脉穿刺困难,或者因恶性肠梗阻需行全胃肠外营养,这时可能需要建立中心静脉通路。

静脉留置针

肿瘤科医护天使

部位:四肢浅静脉(首选前臂)

方法:常规操作,护士完成。输液时针头直接插在肝素帽。每日输液后 50~100 U/mL  肝素盐水 5~10 mL 封管或专用封管液脉冲式正压封管。

CVC

中心静脉导管,经由颈内、锁骨下、股静脉穿刺将导管插入到上、下腔静脉并保留,以提供便利的静脉通路。

肿瘤科医护天使

部位:右侧颈部,颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉

方法:专门培训的医护人员或手术时麻醉师完成。导管直接由颈内静脉插入上腔静脉并原位固定。输液时针头直接插在肝素帽。每日输液后  0~10 U/mL 肝素盐水 10 mL 封管。 

PICC

外周静脉植入的中心静脉导管是由外周静脉穿刺插管,头端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管,用于为患者提供中、长期(7 天~1 年)的静脉输液治疗。

肿瘤科医护天使

部位:肘部,贵要静脉、肘正中静脉、头静脉

方法:专门培训的医护人员完成。多使用  Seldinger 穿刺方法,由导丝将中心静脉导管引入上腔静脉。输液时针头直接插在肝素帽。输液后用生理盐水  10 mL 脉冲 0~10 U/mL 肝素盐水 20 mL 封管。不常用建议每周冲洗换药一次(20 mL NS冲管,肝素盐水 3~5 mL 封管)

输液港

输液港是完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。

肿瘤科医护天使

部位:前胸皮下,锁骨下静脉

方法:多由麻醉师手术室局麻下完成。输液港放在前胸皮下,导管前端在上腔静脉,后半部分在胸壁皮下潜行。将蝶形针头刺入输液港,建立中心静脉输液通道。输液后先用  NS 20 mL 脉冲,50~100 U/mL 肝素盐水 5 mL 封管。不常使用,建议每 4 周冲洗一次(20 mL NS 冲管,肝素盐水 3~5 mL  封管)。

肿瘤科医护天使

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肿瘤科医护天使

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