近日，一位因车祸导致严重多发伤的高龄患者，在经历前期手术治疗后，因创伤性硬膜下出血及相关症状持续，接受了一项名为“脑膜中动脉介入栓塞术”的微创治疗。据悉，该技术在本市应用于此类创伤病例尚属首次。
认识慢性硬膜下血肿：如何减少出血与复发
慢性硬膜下血肿多见于老年人，尤其是伴有脑萎缩或长期服用抗凝、抗血小板药物的人群。轻微头部外伤后，硬膜下腔的桥静脉缓慢出血，形成血肿并逐渐增大，压迫脑组织，引起头痛、乏力、认知下降等症状。
为什么慢性硬膜下血肿易复发？
血肿外部有一层包膜，该膜上有新生血管，这些血管壁脆弱易破裂，导致血肿反复出血、难以吸收。传统钻孔引流术后，血肿腔可能因包膜血管再次出血而复发。
案例再现：该患者于去年底因车祸受伤，诊断为骨盆骨折、硬膜下出血等多处损伤。经骨科团队完成骨折手术治疗后，患者仍受头晕、头痛等症状困扰，影像学检查提示硬膜下出血及积液。为寻求更优治疗方案，医疗团队组织了多学科讨论。
鉴于患者高龄、创伤复杂的身体状况，为规避传统开颅手术可能带来的较大风险，医疗团队最终决定实施“脑膜中动脉介入栓塞术”。该技术通过血管内介入的方式，从源头处理出血问题。手术于近期顺利完成，术后患者精神状态与相关症状得到改善，目前已进入康复阶段，即将出院。
根据公开的医学资料，脑膜中动脉介入栓塞术是处理慢性或亚急性硬膜下血肿的微创技术之一。本次治疗实践，为本地复杂颅脑创伤患者，特别是手术耐受性较差的高龄患者，提供了新的临床治疗路径参考。
介入栓塞术如何降低复发？
脑膜中动脉介入栓塞术通过阻断血肿包膜的主要供血动脉，从根本上减少再出血可能。该术式创伤小、恢复快，尤其适合高龄、体质弱、不耐受开颅手术的患者。
日常预防与注意事项：
防止头部外伤：老年人行走起居宜缓慢，浴室、楼梯加装防滑设施。
合理用药：若因心脏病、血栓等需长期服用抗凝药，应定期复查凝血功能，并在医生指导下调整用量。
警惕早期症状：如持续头痛、肢体无力、反应迟钝、步态不稳等，应及时就诊检查。
术后康复与随访：接受手术治疗后，需定期复查头颅CT，监测血肿吸收情况，避免剧烈运动，逐步恢复日常活动。
慢性硬膜下血肿虽常见于老年人，但随着微创介入技术的发展，治疗更加安全有效。早发现、早干预、配合科学康复，是降低出血与复发风险的关键。
注：本文为医疗案例纪实与健康科普，旨在传递医学信息，个体病情存在差异。
审核：钟利波
编辑：宣教科
