小窗口大健康：腹腔镜微创系列治疗之腹腔镜肝囊肿开窗去顶术+小襄肿开窗术
说起肝区疾病，大伙可能第一印象便是排毒不行了，肝肾功能有问题了；肝区疾病还有“大肚子”问题，我不喝酒，不会有酒精肝，也就大概率不得肝区疾病了！但是有这么一类多发性肝囊肿，却常常因为和肠胃疾病症状类似而被忽略。患者通常在40～50岁后才出现临床症状，与囊肿大小有关，主要为消化道症状如消化不良、食欲减退、嗳气、恶心、呕吐和右上腹痛，但程度不重。而且经常因为无阳性体征而被人忽略！发现时基本手术就是唯一选择。
提到手术，有创与感染让人瑟瑟发抖，哪怕拖着病情，也不愿手术。不错，肝囊肿切除术是以往治疗肝囊肿的主要手术方法，但由于切口长、创伤大、恢复较慢，还可伴有开腹手术的其他常见并发症！但随着腹腔镜微创医疗的发展，广大患者的福音来了：腹腔镜肝囊肿开窗去顶术 +小襄肿开窗术——目前国内外治疗肝囊肿首选最佳的方法，具有创伤小，痛苦轻，恢复快的特点。这种肝囊肿的治疗方法是使用微创器械，利用腹腔内镜，腹腔内照明和电子摄像系统，在体内完成肝囊肿开窗去顶与小囊肿开窗。
近日，新余孙大姐，因长时间腹部隐痛一年，大便异常来检查才发现，看着CT结果，孙大姐大吃一惊，她一直吃胃药解决不了的问题竟然是多发性肝囊肿！囊内压力高，随时都有自发破裂的可能。孙大姐对于开腹手术停留在恐惧与抗拒的状态，这时外一科团队及时与患者沟通，为了安全实施手术，经过全科详尽的术前讨论，制定了以“腹腔镜下肝内病灶清除（肝囊肿开窗去顶）术”为核心的手术治疗方案，加以小囊肿开窗术。万事俱备，推入手术室，顺利完成。术后第二天，孙大姐已经能够自己下床活动，高兴的告诉管床医生：“谢谢你们的腹腔镜微创手术，完全消除了我的紧张和担心，现在感觉很好。更是对微创的肝切除表示“太神奇了！开个小口就能切囊肿！也不用担心疤痕什么了！现在你们医生真厉害！”
其实所谓微创，就是小窗口，大健康，用小窗口开腹插入腔镜，在小窗口下直视大腹腔，借助于机械手来进行；一般取右肋缘下切口，必要时可向左侧延长进腹后探查腹腔及肝囊肿情况，游离部分肝脏韧带，充分显露囊肿，电刀切开囊肿壁，吸去囊液，电刀切除大部分囊肿前壁。
谢院长表示：如今医疗迅速发展，有不舒服的地方一定要及时就诊，开腹有创别担心，微创无痕照顾你！
图文/宣教科
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