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静脉采血后弄不好就瘀青肿胀起包,应该怎样正确按压呢?

作者:宣传科   内容来源:新余第二医院   点击数:   更新时间:2018-10-29
        抽血化验是临床护理和健康体检中最常见的项目。但是有部分患者抽完血,棉签一摁,手肘一屈,衣服一披,走人,继续奔波于下个检查项目。途中,不时伸直手肘看看血止住了没,没有再重新按,看上它几个回合,最后觉得应该是止血了,棉签一扔完事。随后发现采血的部位竟然青了,或者还伴有酸痛感,此时可能以为采血人员技术很渣,其实不然,好的按压手法和过硬的采血技术一样重要哦。
止血“四大误区
静脉采血后弄不好就瘀青肿胀起包,应该怎样正确按压呢?

那这是什么原因,你知道吗?

对,就是没有正确地按压止血。

下面所列举的止血“四大误区”,你犯了没有呢?

第一,压迫面积太小。有些患者在抽好血后,就用中指按住棉球紧紧压牢出血点,可几分钟后,抽血处的皮肤还是鼓出了一个小包。静脉抽血时,针头不仅刺破皮肤表面,而且要扎入静脉血管,皮肤表面的针眼并不一定与血管壁上的针眼在一个点上,按压时仅仅用一根手指压住皮肤表面的出血点,并不能有效按压住血管上的出血点,因此会出现渗血、瘀青。

第二,止血时边按边揉。有些人抽好血后,一边按压着抽血点,一边轻轻地揉着抽血点,其实这是错误的做法。抽完血后,由于血小板还没有凝固,一般用三个手指压迫才能起到止血作用,但是千万不能揉,揉的动作会加速出血,正确的方法只能压不能揉。

第三,按压时间过短。医务人员在抽好血后,都会嘱咐患者按的时间长一点,但有的患者经常按一分多钟就自认为没事了,这种做法显然是错误的。正确的做法应该用三个手指坚持按压三至五分钟,年龄大或者血小板异常者,时间应更长一些。

第四,上臂衣服太紧导致回流不畅。冬天的时候,衣服穿得多,由于害怕抽血时着凉,不少人就不脱衣服,而是捋起衣袖来抽血。尽管事后按好了出血点,仍会鼓起来一个大包。其实,发生问题的根源就在于上臂衣服太紧,导致血液回流不畅,从而引起渗血。

那么,正确按压应该是怎么做呢?

我院检验科黄岩主任介绍,采血后按压的注意事项

1、采血后要及时用无菌棉签或棉球按压采血部位及其上方大约5分钟。若是凝血功能异常者或服用抗凝药物的患者延长至10-15分钟。

2、在按压的过程中,不要时不时的拿开看出不出血,会造成按压动作中断。

3、按压的棉签或棉球不要去捻揉。

4、用拇指或食指用力按压,不可只轻轻按压皮肤,要使血管的穿刺点受压。

5、按压止血时,应该拉下上臂衣袖,避免上臂被衣服勒得太紧,影响血液正常回流。采血时穿着最好宽松些,这样便于采血和止血。采血后要听从检验医师的建议,科学处理,一般情况下都会很快止血的,如果采血后出现疼痛、瘀青也不用慌张,24小时后可用温热毛巾湿敷,促进吸收。


作者:新余第二医院 检验科 曹艳红
编辑:新余第二医院 宣传科 
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